Pesquisa ação: práticas de autocuidado das pessoas com pé diabético / Action research: self-care practices of people with diabetic foot

Objetivo: conhecer as práticas de autocuidado das pessoas com pé diabético. Método: Estudo qualitativo, pesquisa ação, com 40 pacientes de uma unidade de Atenção Primária à Saúde. Os dados foram produzidos por meio de entrevista semiestruturada. Para a análise, utilizou-se a Análise de Conteúdo. Resultados: dos discursos, emergiram duas categorias >. Os pacientes sabem que cuidados com os pés são necessários, porém, o autocuidado não é realizado corretamente. As dificuldades baseavam-se no desconhecimento do calçado adequado, no corte correto das unhas e na importância do exame dos pés. Conclusão: a finalidade do conhecimento produzido não foi somente prestar informações e trocar experiências, mas, sobretudo, sensibilizar os pacientes sobre os riscos de complicações nos pés.

Intervenções educativas à pessoa com diabetes fundamentada na teoria de King / Educational interventions to the person with diabetes founded in King's theory

Objetivo: avaliar a eficácia de intervenções educativas de Enfermagem, fundamentadas na Teoria do Alcancede Metas, de Imogene King, no controle glicêmico e da pressão arterial da pessoa com diabetes. Método:estudo quase-experimental, prospectivo, randomizado simples, de abordagem quantitativa, numa Unidade deAtenção Primária à Saúde. Participaram 28 pessoas com diabetes no grupo de intervenção e 28 no grupocomparativo. Os dados foram organizados em um banco de dados no programa Excel for Windows e,posteriormente, transportados para o software SPSS versão 20.0, processados para a avaliação estatísticaanalítica. Resultados: conforme se identificou nos resultados, o grupo de intervenção apresentou melhorasignificativa na pressão arterial diastólica (p=0,0156) e glicemia capilar (p<0,0001). No comparativo, nãohouve melhora no exame clínico. Conclusão: as intervenções educativas fundamentadas na Teoria do Alcancede Metas têm efeito benéfico na melhora dos parâmetros glicêmicos e da pressão arterial das pessoas comdiabetes.

Processo de enfermagem com pacientes hipertensos na atenção primária em saúde / Nursing process with hypertensive patients in primary health care

Objetivo: identificar diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem relacionados aos comportamentos de saúde de hipertensos. Método: estudo transversal, de abordagem quantitativa, realizado em Unidades Básicas de Saúde com 105 pacientes hipertensos. Coletaram-se dados por meio de um formulário. Os resultados foram organizados em um banco de dados do Excel for Windows, submetidos à análise estatística descritiva e discutidos com base na literatura. Resultados: os principais diagnósticos de enfermagem, resultados esperados e intervenções de enfermagem foram: Manutenção ineficaz da saúde; o resultado esperado é comportamento de busca da saúde e as intervenções são melhora no enfrentamento e melhora do sistema de apoio. Síndrome do estresse por mudança; o resultado esperado é adaptação psicossocial: mudança de vida e as intervenções são escutar ativamente e promoção da esperança. Conclusão: o cuidado de enfermagem sistematizado no processo de enfermagem permite otimizar a assistência prestada aos pacientes.

Aplicação das escalas de Glasgow, Braden e Rankin em pacientes acometidos por acidente vascular encefálico / Application of Glasgow, Braden and Ranking scales in patients affected by cerebrovascular accident / Aplicación de las escalas de Glasgow, Braden y Rankin en pacientes acometidos por accidente vascular encefálico

Objetivo: averiguar nível de consciência, risco de úlceras por pressão (UPP) e dependência funcional de pacientes acometidos por Acidente Vascular Encefálico (AVE) utilizando as escalas de Glasgow, Braden e Rankin modificada. Método: estudo transversal e analítico, de abordagem quantitativa, realizado em Fortaleza-Ceará-Brasil, com 40 pacientes acometidos por AVE, nos meses de setembro e outubro de 2015. Os dados foram tabulados e submetidos à análise estatística pelo (SPSS) versão 20.0, apresentados em tabelas e de forma descritiva. Resultados: a maioria dos pacientes tinha idade >60 anos, sexo masculino, mulatos, média de internação de 9 dias e de permanência na unidade de AVE de sete dias. Orientados no tempo e espaço, apresentavam baixo risco para UPP e nível de dependência funcional de moderado a grave. Conclusão: a aplicação das escalas visualizou como se encontravam os pacientes acometidos por AVE e a necessidade de cuidados de enfermagem individualizados que promovam a reabilitação.(AU)

Objective: to assess the level of consciousness, risk of pressure ulcers (UPP) and functional dependency of patients affected by Cerebrovascular Accident (CVA) using the scales of Glasgow, Braden and Rankin modified. Method: a Cross-sectional analytical study with a quantitative approach, held in Fortaleza, Ceará, Brazil, with 40 patients affected by CVA in the months of September and October 2015. Data were tabulated and submitted to statistical analysis by (SPSS) version 20.0 presenting them in tables and descriptively. Results: most patients were aged> 60 years old, male, mulatto, an average hospital stay of 9 days and stay in the CVA unit for 7 days. Oriented in time and space, they had a low risk for UPP and functional dependence level from moderate to severe. Conclusion: the application of the scales showed how the patients were suffering from CVA and the need for individualized nursing care to promote rehabilitation.(AU)

Objetivo: averiguar el nivel de conciencia, riesgo de úlceras por presión (UPP) y dependencia funcional de pacientes acometidos por Acidente Vascular Encefálico (AVE) utilizando las escalas de Glasgow, Braden y Rankin modificada. Método: estudio transversal y analítico, de enfoque cuantitativo, realizado en FortalezaCeará-Brasil, con 40 pacientes acometidos por AVE, en los meses de septiembre y octubre de 2015. Los datos fueron tabulados y sometidos al análisis esdatístico por el (SPSS) versión 20.0 presentándoos en cuadros y de forma descriptiva. Resultados: la mayoría de los pacientes tenían edad >60 años, sexo masculino, mulatos, media de internación de 9 días y de permanencia en la unidad de AVE de 7 días. Orientados en el tiempo y espacio, presentaban bajo riesgo para UPP y nivel de dependencia funcional de moderado a grave. Conclusión: la aplicación de las escalas visualizó como se encontraban los pacientes acometidos por AVE y la necesidad de cuidados de enfermería individualizados que promueban la rehabilitación.(AU)

Estratégias educativas para pessoas diabéticas com pé em risco neuropático: síntese de boas evidências / Educational strategies for diabetic people at risk for foot neuropathy: synthesis of good evidence

Objetivou-se identificar as melhores evidências sobre estratégias de educação em saúde utilizadas para ensino-aprendizagem de pessoas com diabetes mellitus e pé em risco neuropático. Revisão integrativa realizada nas bases de dados PubMed, LILACS, CINAHL e SCOPUS em janeiro de 2015, com uma amostra de 14 artigos analisados na íntegra. Nos resultados, as evidências foram apresentadas em quadro-síntese e discutidas em categorias, abrangendo as diferentes estratégias de educação em saúde para prevenção/manejo do pé em risco neuropático (grupal; individual nas consultas ou por telefone; e utilizando tecnologias interativas) e a síntese das melhores evidências da efetividade destas intervenções na redução de complicações do pé diabético. Concluiu-se que todas as estratégias educativas são efetivas na promoção do autocuidado do pé diabético. Porém, as estratégias grupais mostraram maior eficácia, possibilitando melhora significativa nos conhecimentos, atitudes e práticas do cuidado com os pés e com a saúde, em geral, de pacientes diabéticos.

The aim of the present study was to identify the best evidence concerning health education strategies used in teaching-learning for people with diabetes mellitus who are at risk for foot neuropathy. An integrative review was conducted in the databases PubMed, LILACS, CINAHL and SCOPUS in January 2015; a total of 14 papers was analyzed in detail. The results are shown in a summary table and categories are discussed, covering various health education strategies for prevention and management with patients at risk of foot neuropathy (group; individual in face-to-face visits or via telephone; and using interactive technologies), and a synthesis of the best evidence for the effectiveness of these interventions in reducing diabetic foot complications. It was concluded that all the educational strategies are effective in promoting diabetic foot self-care. However, the group strategies showed greater effectiveness, enabling significant improvements in the knowledge, attitude, and practices of care for feet and general health of diabetic patients.